От вопросов – к действию

От вопросов – к действию

В течение последних месяцев в районе прошло десять мероприятий под общим названием «День открытого письма». Большая часть вопросов,
заданных представителям власти, выпала на долю главного врача ЦРБ Е.М.ЛЕВАНДОВСКОЙ. Мы попросили Елену Михайловну ответить
на ряд вопросов, возникших в итоге мероприятий, проведённых
с жителями сёл района.– Ваша реакция на эти вопросы?
– После каждой такой поездки мы на оперативном совещании медиков обсуждаем
все претензии и поставленные перед нами задачи, чтобы в наш адрес было как можно меньше нареканий. Стараемся отслеживать самые острые проблемы и решать их не откладывая. Но порой к нам предъявляют необоснованные требования. Например, пациенты недовольны, когда врач уходит на обед, или пациента обслуживает, на их взгляд, не тот врач. Обедать мы имеем право согласно законодательству, а врача пациент может выбрать любого. Талоны выдают в регистратуре.
– Если не хватает талонов на приём к врачу, как быть?
– Сейчас ведётся предварительная запись к врачам по телефону. Можно позвонить
из любого населённого пункта и записаться к узкому специалисту. Нужно вам, например, к окулисту попасть в четверг, вы звоните накануне, и вам сообщат время приёма.
– А если нужно попасть к зубному врачу?
– Жители отдалённых населённых пунктов также могут предварительно записаться на приём к зубным врачам. Если же у обратившегося пациента острая боль, то приём ведётся в момент обращения, независимо от того, достался вам талон или нет. Проблема с приёмом возникает в том случае, если кто-то из врачей болеет или находится в очередном отпуске. Когда работают все специалисты, особых нареканий не бывает.
– Был и такой вопрос: пациенты приезжают с периферии рано утром, им приходится ждать врача до 10 утра, а потом они опоздывают на рейсовый автобус и им нужно ещё раз приезжать в поликлинику. Как быть?
– Три участковых врача начинают свой рабочий день с 8 часов в поликлинике. Два врача (невролог и инфекционист) начинают работу в стационаре. Они проводят обход больных, находящихся там. Их нельзя оставлять
без внимания, т.к. есть тяжёлые больные. В поликлинике каждому пациенту нужно уделить внимание, выписать рецепт. А если нужно назначить какое-то обследование (сдать анализы, пройти флюорографию, рентгенографию), то прийти в поликлинику больному придётся ещё раз. И на приём к врачу так и так нужно приходить с результатами данных обследований. Надо помнить ещё и о том, что болезнь человек «зарабатывает» годами и быстро «на глазок» её определить
и также быстро вылечить не всегда получается. Работу ЦРБ невозможно и подстроить под график движения автобусов.
– А как попасть в стационар?
– Для этого нужно направление врача, с которым больной идёт к заведующему отделением.
Если нужна экстренная помощь, то больного сразу же госпитализируют. Если диагноз позволяет лечиться в плановом предпорядке, зав.отделением назначает госпитализацию
на определённый день.
– Был вопрос относительно участковых
терапевтов в том плане, что они не имеют права работать по совместительству.
– Они имеют право работать по совместительству!
И работу эту терапевты выполняют
из-за нехватки кадров. Часто с нашим районом сравнивают Починковский. Но там другие ставки, т.к. район крупнее нашего в три раза. Там в ЦРБ три невролога, а не полставки, как у нас! Конечно, в идеале мы каждый должны работать только на ставку, но такого нет, потому что у нас не хватает узких специалистов. Но ведь даже в районных
поликлиниках Н.-Новгорода сейчас не хватает узких специалистов: всё упирается в маленькую зарплату.
– Просили организовать приезд медиков в Дубровку.
– Оговорено, что туда будет выезжать фельдшер п.Большевик при условии, если выделит транспорт сельская администрация. Глава Н.-Слободской сельской администрации
И.Н.Полянцев пообещал, что транспортом он будет обеспечивать, а наш фельдшер всегда будет готов.
С 3 марта по 26 апреля комплексная бригада медиков два раза в неделю по расписанию начала объезжать отдалённые сёла района. В состав бригады вошли терапевт, педиатр, хирург и медицинская сестра. У пациентов на местах будут снимать электрокардиограмму, проверять на сахар кровь.
Поскольку было много вопросов в отношении продажи лекарственных препаратов на базе медицинских пунктов, с нашей бригадой будут выезжать представители из центральной аптеки для реализации лекарственных
препаратов.
– В п.Большевик был задан вопрос о необходимости ремонта аварийной стены в медпункте и проведения освещения возле дома медика…
– Стену в медпункте мы отремонтировали накануне проведения Дня открытого письма.
В ближайшее время планируется провести капитальный ремонт ФАПов. Из-за недофинансирования ФАПы оставались на втором плане, т.к. на протяжении многих лет не выделялось средств на их капитальный ремонт. Раньше, во времена колхозов и совхозов, хозяйства брали на себя ремонт медпунктов.
В прошлом году начала действовать программа «Модернизация», и в своей заявке, чтобы попасть в эту программу, мы указали ремонт всех ФАПов. Но по условиям программы нам решили отремонтировать лишь Н.-Слободский медпункт, ввиду того что это самый крупный медпункт по обслуживанию
населения. По нормативам ФАП должен обслуживать не менее 700 человек, а там, где населённые пункты насчитывают 200-300 человек, медпункты не попадают в программу «Модернизация». На помощь из
федерального бюджета мы не можем рассчитывать, т.к. не попадаем под нормативы. Ремонт будем проводить своими силами. Районная администрация знает, что эта острая
проблема остаётся. Даже с учётом всех требований надо получать лицензирование на дальнейшую деятельность, без ремонта медпунктов нам никто не даст лицензии. Всё упирается в финансирование.
Вопрос по поводу освещения нужно адресовать главе сельской администрации.
– Почему в больнице палаты полупустые, а с периферии очень трудно попасть на стационарное лечение?
– Такие вопросы поступали из всех населённых пунктов. В дневной стационар преимущественно мы направляем болдинцев.
Но можем направлять туда людей и с периферии, если у них нет проблем с транспортом. В стационаре у нас могут оставаться свободные места не потому, что их оставляют для кого-то своих. Бывает,
что на данный момент поступают на госпитализацию больше мужчин, тогда в мужские палаты ставим дополнительные койки, а койки в женских палатах остаются свободными. Но мы на них не имеем права никого положить, т.к. у нас есть определённые нормативы коечного фонда в каждом отделении. Сверх норматива мы не имеем права класть в больницу пациентов, т.к. их лечение не будет финансироваться. Если финансы поступают в терапию на 29 коек, то на койках и будут находиться 29 человек. Мы можем поставить ещё хоть 20 коек, но на их обслуживание не будет выделяться денег ни на питание, ни на медикаменты. Бывают свободные места на случай поступления экстренных больных под выходные. А так у нас всё строго, больше пациентов мы положить
в больницу не можем.
– В с.Б.-Поляны поступил вопрос: «В нашем селе есть безработная женщина 50-ти лет, она больна и беспомощна, средств к существованию у неё нет, инвалидности нет. Она обращалась
к докторам и её направили на обследование в область, но у неё нет денег, и она туда попасть не может. Как ей помочь?»
– По этому поводу сразу созвонилась с начальником управления социальной защиты населения И.Н.Мухреевым. К этой женщине на дом выехали хирург и пред ставитель соцзащиты. После осмотра её сразу привезли в стационар. Когда её по-смотрела акушер-гинеколог Т.Н.Жулина, она вспомнила, что этой женщине ещё в 2009 г. давали направление в область, но больная по каким-то причинам не поехала. Болезнь прогрессирует, и я понимаю сердобольных односельчан – они хлопочут о том, чтобы ей дали группу инвалидности. Но для того чтобы больной дать группу, нужно пройти обследование. Мы позвонили в область. Там выделили ей место при условии, что по месту жительства в течение недели она пройдёт полностью обследование. В нашей больнице мы провели полное обследование пациентки. Выделили машину до Н.-Новгорода. С ней туда поехала сопровождающая медсестра. Привезли в область, сделали ещё определённые анализы, дали место в отделении. И вдруг её внутренний голос приказал ей возвращаться домой! Женщине приснилась её кошка Юлька, которая сказала, чтобы хозяйка возвращалась домой и кошка её вылечит. Эта женщина даёт расписку, что отказывается от операции, несмотря на уговоры областных врачей, и возвращается
домой. А без согласия пациента никто не имеет права проводить какие-либо манипуляции, не говоря уже о хирургическом вмешательстве. После операции была бы установлена группа инвалидности. Но она от всего отказалась. В итоге наша работа свелась к нулю. Мы даже остались в минусе. Наша забота о ней обернулась против нас. Конечно, после такого поступка пациентки наш район в области, мягко говоря, выглядел не лучшим образом. Не всегда усилия врачей имеют положительный эффект. В настоящее время очень сложно
быть медицинским работником. Поэтому ещё раз призываю пациентов быть более терпеливыми и помнить, что исход болезни зависит и от самих пациентов.
Записала
Ирина ЮРЧЕНКОВА

Related Post

Добавить комментарий